여주 사랑니 발치, 안 아파도 그냥 둬도 될까?

핵심 요약: 여주 사랑니 발치는 통증 여부보다 앞 어금니 뒷면 상태를 확인해서 결정하는 것이 중요합니다. 사랑니가 앞 어금니를 비스듬히 누르고 있으면 그 틈에 음식물이 남아 충치로 이어질 수 있어, 안 아프더라도 검진을 통해 상태를 확인해보는 것이 좋습니다.

사랑니가 안 아픈데도 발치를 권하는 이유는 무엇일까?

사랑니 자체에 통증이 없어도 발치를 권하는 경우는 사랑니가 원인이 아니라 그 앞 어금니 뒷면이 손상되고 있을 가능성 때문입니다. 통증이 없다는 이유만으로 사랑니 상태를 안전하다고 판단하기는 어렵습니다.

실제로 찬물을 마실 때 안쪽 어금니가 잠깐 시린 증상이 몇 달간 있었지만 금방 가라앉아 대수롭지 않게 넘기신 분들이 많습니다. 사랑니를 빼라는 말을 들었어도 정작 통증이 없으니 몇 년씩 발치를 미루는 경우도 흔합니다.

이런 경우 사랑니만 살펴봐서는 발치 여부를 판단하기 어렵고, 앞 어금니와의 관계를 함께 확인해야 정확한 답을 드릴 수 있습니다.

여주 사랑니 발치, 어떤 기준으로 결정할까?

사랑니 발치 여부는 사랑니 자체보다 그 앞 어금니 뒷면 상태를 기준으로 판단합니다. 사랑니가 앞으로 비스듬히 기울어 나오면 앞 어금니 뒷면에 바짝 맞닿아 칫솔모나 치실이 들어가지 못하는 틈이 생기기 때문입니다.

그 틈에 음식물이 한번 끼면 그대로 남기 쉽고, 잇몸에 가까운 부위는 법랑질(치아 겉을 감싼 단단한 껍질)이 얇아 충치가 더 쉽게 생길 수 있습니다. 사랑니는 썩으면 발치로 해결할 수 있지만, 그 앞 어금니는 평생 사용해야 하는 치아이기 때문에 이 부위 상태를 우선 확인하는 것이 중요합니다.

입안 전체를 한 장에 담는 x-ray 파노라마 촬영을 통해 앞 어금니 뒷면 상태를 확인할 수 있으며, 이미 검게 파여 있는 경우 사랑니에 가려 기구가 닿지 않아 발치를 먼저 해야 치료가 가능한 경우도 있습니다. 반대로 사랑니가 뼈 속에 완전히 묻혀 잇몸으로 통하는 길이 없거나, 곧게 잘 나와 칫솔이 제대로 닿는 경우라면 그대로 두고 지켜보는 것을 권하기도 합니다.

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사랑니 발치 후 앞 어금니 충치는 어떻게 치료할까?

앞 어금니 뒷면이 이미 손상된 경우 발치와 함께 해당 부위 치료가 함께 진행될 수 있습니다. 마취가 충분히 된 후 발치를 진행하며, 앞 어금니 뒷면을 건드리지 않도록 조심스럽게 진행하는 과정이 필요합니다.

발치 후 확인했을 때 사진에서 보이던 것보다 깊게 손상되어 겉껍질을 지나 그 안쪽(상아질)까지 썩어 들어간 상태일 수도 있습니다. 신경까지 닿지 않았다면 썩은 부분을 걷어내고 메우는 치료로 마무리할 수 있지만, 더 깊었다면 신경치료가 필요해질 수 있습니다.

실밥은 통상 일주일 뒤 제거하며, 붓기는 발치 후 2~3일째 가장 심할 수 있고 개인차가 있습니다. 이후에는 정기검진 때마다 치료한 자리를 다시 확인하는 과정이 도움이 될 수 있습니다.

사랑니 발치 전 스스로 확인해볼 수 있는 것은?

사랑니가 있다는 말을 들었다면 발치 여부를 고민하기 전에 몇 가지를 스스로 떠올려보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 차가운 것을 마실 때 안쪽 어금니만 잠깐 시린 적이 있었는지 확인해보는 것이 첫 번째입니다.

양치를 하고 나서도 안쪽에 뭔가 남아 있는 느낌이 드는지, 거울로 봤을 때 맨 안쪽 어금니 뒤로 사랑니가 비스듬히 걸쳐 나와 있는지도 살펴볼 수 있는 기준입니다. 이 세 가지 중 하나라도 짚이는 부분이 있다면 사랑니보다 그 앞 어금니 상태를 먼저 확인해보는 것을 권해드립니다.

다만 이런 자가 확인은 참고용일 뿐이며, 정확한 상태는 파노라마 촬영 등을 통한 검진으로 확인하는 것이 좋습니다. 개인마다 사랑니 위치와 잇몸 상태가 다르므로 진료를 통해 종합적으로 판단하는 과정이 필요합니다.